Клинические признаки.

Грибы рода Aspergillus могут вызывать ринит, клинически протекающий как бактериальный ринит или синусит. При окраске по Граму или Райту в пораженных органах часто обнаруживают гифы грибов. Обширный или хронический грибковый синусит может привести к костным изменениям и постоянным порокам верхних дыхательных путей.

Трахеит вследствие аспергиллеза может развиться на фоне иммунодефицита птиц. Аспергиллезные гранулемы часто образуются в гортани попугаев и хищных птиц и особенно сложны для лечения. Изменения в вокализации могут предшествовать развитию одышки. Часто больные птицы вытягивают свои шеи в попытке получить больше кислорода.

Поражения нижних отделов респираторной системы часто могут быть вызваны грибами рода Aspergillus. Наблюдают образование гранулем в воздушных мешках, обычно в каудальных грудных или брюшных. Такие поражения обычно требуют хирургической резекции.

 

 Диагностика аспергиллеза птиц. 

Для диагностики может быть использовано определение грибных антигенов с помощью коммерческих диагностических тестов, однако они могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Наиболее достоверным методом диагностики является лабораторное микологическое исследование. В него входят микроскопия пораженных органов и их посев на питательные среды для выделения возбудителя. Для исследования также могут быть использованы истечения, отделяемое респираторного тракта, промывные воды. Для получения более информативных результатов рекомендуется параллельно проводить бактериологическое исследование.

В лаборатории проводят определение чувствительности выделенных культур грибов к антимикотикам. Исследование должно проводиться в специализированной компетентной лаборатории, чтобы адекватно интерпретировать результаты исследований. Должен быть установлен факт именно инфекции, а не грибковой контаминации.

Лечение аспергиллеза птиц.

 Аспергиллез птиц с трудом поддается терапии, курсы лечения длительные. Распространено мнение, что вылечить его практически невозможно. Однако в научной литературе имеются сообщения об успешной терапии респираторного аспергиллеза птиц с помощью противогрибковых препаратов (антимикотиков). 

Амфотерицин В используется для ингаляции, интраназальных промываний, для интратрахеального и внутривенного введения. Для ингаляций его используют в концентрации 0,25-1 мг/мл стерильной воды . Концентрация для промываний носа и пазух как правило, ниже (0,05 мг/мл стерильной воды ). Амфотерицин не следует разбавить NaCl (физ. раствором), поскольку это уменьшает его активность.

 Добавление гиалуронидазы к носовым промывания может увеличить проникновение противогрибкового агента в ткани синусов. Обычная доза для гиалуронидазы является 75-150 IU/10 мл раствора, куда могут быть добавлены соответствующие антимикотики. Предварительно рекомендуется сделать промывание теплой стерильной водой или физ. раствором, чтобы очистить полости. Промывные воды можно использовать для лабораторного исследования.

Итраконазол (5-10 мг/кг, перорально, каждый 24-48 ч) является наиболее широко используемым азолом для терапии системных Aspergillus-инфекций в США.

Клотримазол (10 мг/мл)  - препарат местного действия, в настоящее время используется чаще для распыления. Новые азолы, такие как вориконазол, могут быть эффективными против устойчивых штаммов Aspergillus (http://www.merckmanuals.com).

Хорошие результаты дает одновременное применение итраконазола (перорально) и ингаляций Амфотерицина В с клотримазолом (P. Arne, 2013). 
  

Многие птицы, инфицированные аспергиллами, имеют первичные патологии, которые усложняют лечение и восстановление. Хронический дефицит витамина А, ослабленный иммунитет, рубцы и утолщение воздушных мешков вследствие инфекции создают предпосылки для рецидивов, которые довольно часты.

Профилактика аспергиллеза птиц.

 Сам по себе аспергиллез не заразен. Возбудители аспергиллеза – убиквитарные грибы, т.е. они распространены практически повсюду, и профилактировать контакт с ними невозможно. Это же касается и других возбудителей плесневых микозов – Mucor, Rhizopus, Penicillium, Alternaria и т.д. Однако следует принять меры к тому, чтобы содержание этих грибов в среде обитания птиц было минимальным. Чем выше концентрация грибных спор, тем более вероятно заражение. Здесь первостепенную роль играют гигиенические условия содержания, а также качество кормов, которые нередко загрязнены спорами грибов. Следует выяснить и устранить основной резервуар распространения плесневых грибов – подстилка, пыль и т.д. Влажность воздуха не должна превышать 50-60%. Обычно здоровая птица успешно переносит контакт с плесневыми грибами, для развития инфекции необходимо ослабление иммунного и физического статуса организма.

Материал подготовил